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2型糖尿病患者骨代謝指標與糖化血紅蛋白的相關性分析

2022-10-13 瀏覽次數(shù):1572

目的:研究探討2型糖尿?。╰ype 2 diabetes,T2D)患者骨代謝指標與糖化血紅蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)的相關性。


方法: 回顧性分析復旦大學附屬浦東醫(yī)院內(nèi)分泌科T2D患者共372例,其中男性192人,女性180人。收集患者一般資料及血脂、肝功能、腎功能、HbA1c、骨代謝指標[25-羥基維Sheng素D[25 Hydroxyvitamin D,25(OH)D]、β膠原降解產(chǎn)物(特殊序列)(β-C-terminal telopeptide of type I Collagen,β-CTX)、骨鈣素N端中分子片段N-terminal Osteocalcin,N-MID)]、鈣(Calcium,Ca)、磷(Phosphorus,P)指標。并根據(jù)HbA1c水平分為3組進行組間比較:A組HbA1c<7.5%,B組HbA1c 7.5~8.9%,C組HbA1c≥9.0%,Pearson相關性分析探索HbA1c與骨代謝指標相關性,多元線性回歸分析探索T2D患者HbA1c的影響因素。結(jié)果 3組間25(OH)D、β-CTX、Ca、P指標差異無統(tǒng)計學意義,N-MID差異有統(tǒng)計學意義(女性:P<0.001;男性:P=0.048)。Pearson相關性分析得出HbA1c與N-MID呈負相關(女性:r=-0.302;P<0.001;男性:r=-0.207,P=0.004),與其他骨代謝指標無相關性。多元線性回歸顯示調(diào)整年齡及BMI后,N-MID仍為HbA1c的影響因素(女性:β=-0.321,P<0.001;男性:β=-0.339,P<0.001)。


結(jié)論:在絕經(jīng)后女性及中老年男性T2D患者中,血清N-MID與HbA1c呈負相關,因而血清N-MID高水平可能有助于T2D患者血糖的控制。

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